Arm bis Hand

23.01.2021

Bitte beantworten Sie alle Fragen gemäß Ihrem Zustand in der vergangenen Woche, indem Sie einfach die entsprechende Zahl ankreuzen.

Wenn Sie in der vergangenen Woche keine Gelegenheit gehabt haben, eine der unten aufgeführten Tätigkeiten durchzuführen, so wählen Sie die Antwort aus, die Ihrer Meinung nach am ehesten zutreffen würde.

Es ist nicht entscheidend, mit welchem Arm oder welcher Hand Sie diese Tätigkeiten ausüben. Antworten Sie Ihrer Fähigkeit entsprechend, ungeachtet, wie Sie die Aufgaben durchführen konnten.

Bitte schätzen Sie Ihre Fähigkeit ein, wie Sie folgende
Tätigkeiten in der vergangenen Woche
durchgeführt haben, indem Sie die entsprechende Zahl ankreuzen.

Therapienummer:

1 Ein neues oder festverschlossenes Glas öffnen

2 Schreiben

3 Einen Schlüssel umdrehen

4 Eine Mahlzeit zubereiten

5 Eine schwere Tür aufstoßen

6 Einen Gegenstand über Kopfhöhe auf ein Regal stellen

7 Schwere Hausarbeit (z.B. Wände abwaschen, Boden putzen)

8 Garten- und Hofarbeit

9 Betten machen

10 Einkaufestasche oder einen Aktenkoffer tragen

11 Einen schweren Gegenstand tragen (über 5 kg)

12 Eine Glühbirne über Ihrem Kopf auswechseln

13 Ihre Haare waschen oder föhnen

14 Ihren Rücken waschen

15 Einen Pullover anziehen

16 Ein Messer benutzen, um Lebensmittel zu schneiden

17 Freizeitaktivitäten, die wenig körperliche Anstrengung verlangen (z. B. Karten spielen, Stricken, usw.

18 Freizeitaktivitäten, bei denen aufIhren Arm, Schulter oder HandDruck oder Stoß ausgeübt wird(z.B. Golf, Hämmern, Tennis, usw.)

19 Freizeitaktivitäten, bei denenSie Ihren Arm frei bewegen(z. B. Badminton, Frisbee)

20 Freizeitaktivitäten, bei denenSie Ihren Arm frei bewegen(z. B. Badminton, Frisbee)

21 Sexuelle Aktivitäten

22 In welchem Ausmaß haben Ihre Schulter-, Arm- oder Handprobleme Ihre normalen sozialenAktivitäten mit Familie, Freunden, Nachbarn oder anderen Gruppen während dervergangenen Woche beeinträchtigt? (Bitte kreuzen Sie die entsprechende Zahl an)

23 Waren Sie in der vergangenen Woche durch Ihre Schulter-, Arm- oder Handprobleme in Ihrer Arbeitoder anderen alltäglichen Aktivitäten eingeschränkt? (Bitte kreuzen Sie die entsprechende Zahl an)

24 Schmerzen in Schulter, Arm oder Hand

25 Schmerzen in Schulter, Arm oder Hand während der Ausführung einer bestimmten Tätigkeit

26 Kribbeln (Nadelstiche) in Schulter, Arm oder Hand

27 Schwächegefühl in Schulter, Arm oder Hand

28 Steifheit in Schulter, Arm oder Hand

29 Wie groß waren Ihre Schlafstörungen in der letzten Woche aufgrund vonSchmerzen im Schulter-, Arm- oder Handbereich? (Bitte kreuzen Sie die entsprechende Zahl an)

30 Aufgrund meiner Probleme im Schulter-, Arm- oder Handbereich empfinde ichmeine Fähigkeiten als eingeschränkt, ich habe weniger Selbstvertrauen oder ich fühle, dass ich mich wenigernützlich machen kann. (Bitte kreuzen Sie die entsprechende Zahl an)

Mein Hauptproblem ist

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten anonymisiert, ausschließlich für wissenschaftliche Zwecke verwendet werden dürfen

Arm bis Hand

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